Paralisia cerebral hemiparetica: aspectos evolutivos, plasticidade cerebral e especializacao hemisferica

Esta pesquisa tem como proposito estudar a crianca com Paralisia Cerebral - Hemiparetica (PC-H) sob o aspecto plasticidade do Sistema Nervoso Central (SNC) procurando entender sua evolucao clinica, relacionando ao hemisferio predominantemente comprometido, e a neuroimagem. Durante os anos que acompanho criancas com PC-H varias questoes frequentemente estao presentes, e a mais constante e: "O que determina o prognostico?" A literatura medica e abundante em demonstrar disturbios especificos na PC-H e procurar relaciona-los com aspectos de neuroimagem, mas ainda ha carencia de trabalhos que relacionem os aspectos evolutivos com a capacidade de recuperacao funcional do SNC, ou seja, que estudem a plasticidade cerebral nestas criancas. Quais aspectos demonstram que a plasticidade neuronal esta acontecendo de modo a reconstruir adequadamente este parenquima lesado? O que mais interfere nesta plasticidade cerebral, e o momento da agressao, o hemisferio comprometido, ou simplesmente o tamanho da lesao resultante? Partindo destas questoes e interessada ha alguns anos pela crianca com PC-H empreendemos esta pesquisa. Como primeira etapa foi montado um protocolo para avaliacao inicial e seguimento dos sujeitos da pesquisa. Desde 1986 estes protocolos tem sido utilizados. Nesta caminhada foi acontecendo um aprendizado responsavel por transformacoes importantes no atendimento da paralisia cerebral (PC) na Disciplina de Neurologia Infantil da FCM-UNICAMP. O trabalho com a PC impoe atendimento multidisciplinar por isto foi criado em 1992 os cursos de Aprimoramento em Fisioterapia e Fonoaudiologia no Departamento de Neurologia que muito vem contribuindo na habilitacao destas criancas.(AU).